педиатр в субботу

Жалко детей, очень, особенно маленьких, которые ещё не научились говорить о своих бедах и жизненном дискомфорте.
Дети выражают своё неприятие создаваемым им условиям криком, плачем, но мамы ещё не понимают, о чём кричат дети, а бабушки уже забыли, почему дети плачут.
У ребёнка растёт температура, а любящие родственники его укутывают, ребёнку нужна вода, а его закармливают. У ребёнка кишечные колики, а ему продолжают давать антибиотики при вирусной инфекции. Всем с рождения — интерфероны иммунитет поднимать, неаллергикам — супрастин. Ребёнок кашлянул — синепред ему, чтобы ни разу не беспокоил.
Самое страшное, что и педиатры участвуют в этой вакханалии. Как можно при банальной острой респираторной инфекции практически здоровым малышам назначать по 5-6 препаратов, в том числе гомеопатические.
О ценах молчим. Чего не сделаешь для любимого ребёнка. Только с какой целью всё это делается? Товарооборот аптек улучшить, сверхприбыль создать фармкомпаниям или ребёнку помочь. Хроников с рождения растим.
Спросите, может нет рекомендаций минздрава по лечению детских заболеваний. Есть, оказывается, но как они разнятся с существующей реальностью.
Из последнего непрочитанного кем-то.
ОРВИ — наиболее частая причина применения различных лекарственных средств и процедур, чаще всего ненужных, с недоказанным действием, нередко вызывающих побочные эффекты. Поэтому очень важно разъяснить родителям доброкачественный характер болезни и сообщить, какова предполагаемая длительность имеющихся симптомов, а также убедить их в достаточности минимальных вмешательств.

* Противовирусные препараты с иммунотропным действием не оказывают
значимого клинического эффекта, их назначение нецелесообразно.

* Для лечения ОРВИ у детей не рекомендованы гомеопатические средства, так как их эффективность не
доказана.

* Не рекомендуется использование антибиотиков для лечения неосложненных ОРВИ
и гриппа, в т.ч. если заболевание сопровождается в первые 10-14 дней болезни
риносинуситом, конъюнктивитом, ларингитом, крупом, бронхитом,
бронхообструктивным синдромом.
Комментарии: Антибактериальная терапия в случае неосложненной вирусной
инфекции не только не предотвращает бактериальную суперинфекцию, но
способствуют ее развитию.

* Рекомендуется проводить симптоматическую (поддерживающую) терапию.
Адекватная гидратация (питьё) способствует разжижению секретов и облегчает их
отхождение.

* Рекомендуется проводить элиминационную терапию, т.к. данная терапия
эффективна и безопасна. Введение в нос физиологического раствора 2-3 раза в день обеспечивает удаление слизи и восстановление работы мерцательного эпителия

* Рекомендуется назначение сосудосуживающих капель в нос коротким курсом не более 5 дней.

* Для снижение температуры тела лихорадящего ребенка рекомендуется раскрыть, обтереть водой Т° 25-30°С.

* Жаропонижающие препараты у здоровых детей с 3 месяцев
оправданы при температуре выше 39 — 39,5°С. При менее выраженной лихорадке
(38-38,5°С) средства, снижающие температуру, показаны детям до 3 месяцев,
пациентам с хронической патологией, а также при связанном с температурой
дискомфорте.

* Рекомендован туалет носа, как наиболее эффективный метод купирования кашля. Поскольку при назофарингите кашель чаще всего обусловлен раздражением гортани стекающим секретом

* Рекомендуется теплое питье

* Противокашлевые, отхаркивающие, муколитики, в том числе многочисленные
патентованные препараты с различными растительными средствами, не
рекомендуются для использования при ОРВИ ввиду неэффективности, что было
доказано в рандомизированных исследованиях

* Ингаляции паровые и аэрозольные не рекомендованы к использованию, т.к. не
показали эффекта в рандомизированных исследованиях, а также не рекомендованы
Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) для лечения ОРВИ

* Антигистаминные препараты 1-го поколения ( супрастин), обладающие атропиноподобным действием, не рекомендованы для использования у детей: они обладают неблагоприятным терапевтическим профилем, имеют выраженные седативный и антихолинергический побочные эффекты, нарушают когнитивные функции (концентрацию внимания, память и способность к обучению). В
рандомизированных исследованиях препараты данной группы не показали
эффективности в уменьшении симптомов ринита

* Не рекомендуется всем детям с ОРВИ назначать аскорбиновую кислоту (витамин С), так как это не влияет на течение болезни.